Тромбоз глубоких вен: причины, симптомы, лечение и профилактика

Тромбоз глубоких вен — болезнь, которая проявляется после образования в глубоких венах сгустка крови (тромба). Тромбофлебит – заболевание, при котором тромбоз сопровождается воспалением стенки венозных сосудов. Образовавшийся тромб прикрепляется к стенке вены, после чего возникает воспаление.

Если повременить с лечением, то кусочки тромба (эмболы) под воздействием крови отрываясь, могут распространиться по венам, что сильно нарушит кровоток. Если врачами был обнаружен тромбоз, следует снизить физическую активность, поскольку даже самые малые движения могут поспособствовать разделению тромба на частицы. Образование тромбов в глубоких венах ног приводит к более худшим последствиям, чем тромбы в поверхностных подкожных венах. Однако тромбофлебит поверхностных вен протекает гораздо болезненнее, поскольку мелкие тромбы не распространяются кровью, а приводят к закупорке сосудов (эмболии и окклюзии).

Если тромбофлебит глубоких вен не лечить, появляется риск образования аневризмы аорты. Причины тромбоза глубоких вен Учеными установлены три основные причины образования тромба, их еще называют «Триада Вирохова»: повреждение стенки сосуда, сгущение крови и снижение скорости кровотока. Повреждение вен может произойти, к примеру, во время хирургического вмешательства, при проведении внутривенных инъекций или капельных вливаний. Велика вероятность возникновения тромбоза после гинекологических операций, таких как кесарево сечение.

Люди, страдающие онкологическими заболеваниями или болезнью Бюргера, а также те, кто курит или использует оральные гормональные контрацептивы, попадают в группу высокого риска образования тромбоза глубоких вен. У пациентов, перенесших инсульт, инфаркт миокарда, также как и у парализованных, очень часто образуются тромбы. Это связано с тем, что мышечное сокращение сведено к минимуму, движение крови очень замедлено и нарушается отток крови к сердцу. Однако не только с возрастом увеличивается вероятность заболевания, даже у здоровых молодых людей, которым необходимо достаточно долго в течение дня находиться без движения (сидеть или стоять), распространены случаи данного заболевания. Симптомы тромбоза глубоких вен Тромб в глубоких венах можно определить по таким симптомам: - в зависимости от положения тромба отекают конечности; - визуально заметны покраснения конечности; - в зоне заражения ощущается тяжесть и жар.

У большинства пациентов при тромбозе глубоких вен симптомы не проявляются. А уже при осложнениях, когда образуется тромбоэмболия легочной артерии, пациента начинает беспокоить боль в грудной клетке. Отек ног может стать результатом нарушения венозного оттока, к которому привело нарушение функции венозных клапанов. Лечение тромбоза глубоких вен Для лечения легкой формы пациентам назначаются препараты, которые разжижают кровь и не дают ей свертываться. Гепарин, самое распространенное средство, предотвращающее развитие и увеличение тромбов, однако с его помощью нельзя разрушить старые образования. Растворение тромбов происходит с помощью процедуры, под название тромболизис, которую проводит сосудистый хирург. С помощью введения специального катетера в закупоренный сосуд, врач вводит в тромб вещество, которое его растворит (тромболитик). Несмотря на риск кровотечения, этот способ лечения считается самым эффективным для растворения тромбов крупных размеров. При тяжелом тромбозе прибегают к процедуре, под названием венозная тромболэктомия. Только с помощью хирургического вмешательства можно вылечить тяжелую форму тромбоза глубоких вен. Для профилактики пациентам с развитым тромбозом глубоких вен, внутрь полой вены устанавливают металлический фильтр. Так же такие меры применяются для тех, кому противопоказано применение антикоагулянтов.

Профилактика: чтобы вероятность образования тромбоза после операции или длительной иммобилизации была минимальной, следует применять такие меры: - в послеоперационный период назначают антикоагулянты, которые способствуют как разжижжению крови, так и снижают ее свертываемость. Также эти препараты назначают, когда появляются симптомы мерцательной аритмии, которая часто появляется одновременно с тромбозом глубоких вен; - после хирургических операций важно как можно раньше активизировать пациентов, для чего назначается комплекс упражнений, тонизирующий мышцы ног и венозный кровоток; - следует использовать эластичные бинты или чулки, для предотвращения нарушения кровотока в нижних конечностях; - в период иммобилизации следует использовать надувающиеся «гольфы» или «носки», которые регулируют венозный кровоток.